厲害頭暈、看不清楚小心已是腦中風 防腦中風這6招請記牢

2017092109:18

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中風不見得只以手腳無力的症狀表現,許多中風的症狀並不典型,例如以厲害的頭暈、聽不懂別人在說什麼、看不清楚等症狀表現,這些偏盲、暈眩、失語、走路搖晃等症狀,可能

不見得所有的中風都會突然發生手腳無力的症狀,很多中風的症狀並不典型。

都是中風的初始症狀,只要懷疑可能是中風,就應儘速到醫院。

臺大醫院神經部主治醫師、腦中風加護病房主任、臺大醫學院神經科教授鄭建興曾接受全民健康基金會《好健康》雜誌的訪問指出,中風可以發生在任何年齡層,並不限於年紀大的長者,嬰兒或小孩也會因為先天性腦血管畸形發生中風。年輕的中風是指年齡在45歲以下發生的中風,對其人生或家庭的影響相對巨大,因此一旦發生會有較多人關注,但中風的患者還是以老年人居多,平均發病年齡在60至70歲。

若平時就有心血管疾病,在天氣突然變化時,可能使得血壓衝高或是心律不整加重,中風發生就會明顯增加。中風與高血壓、高血糖、高血脂關係密切,其中又以高血壓的影響最大,其次才是高血糖和高血脂,每個家庭應該備有血壓計,常測量血壓,多了解自己的血壓變化。

此外,抽菸、運動量不足、肥胖、心律不整等也都是中風的危險因子。抽菸會增加動脈粥狀硬化的風險,而年紀大、心律不整的患者,特別是心房顫動,若控制不好容易造成中風。

注意中風的非典型症狀

不見得所有的中風都會突然發生手腳無力的症狀,很多中風的症狀並不典型,不僅民眾會忽略,有時可能急救人員、臨床醫師也會忽略,例如厲害的暈眩、無法聽懂別人說什麼、看不清楚東西等,這些偏盲、暈眩、失語、走路搖晃等症狀,代表腦部某區域受損,只要懷疑可能是中風,應儘速在發生後數小時內就醫。

不少人眼睛紅,就會懷疑自己是否是「眼中風」,其實,這種外表看到的症狀,大多數都是眼睛表面的微血管破裂引起,與真正的眼中風不同,真正的眼中風、耳中風是會造成眼睛突然看不見,或耳朵突然聽不到,症狀很明顯。而且小中風其實就已經中風了,只是症狀比較輕微而已,這與短暫的腦缺血不太一樣,短暫的腦缺血造成的症狀,會在20至30分鐘後恢復,但會增加將來中風的風險,因此只要有所懷疑,應該儘速就醫由醫師診斷。

中風能愈快就醫接受治療,恢復的機會愈高。

中風盡速治療有很大機會恢復功能

辨別急性缺血性腦中風4步驟。

一旦腦部缺血或出血,腦神經就受到破壞。若是梗塞型腦中風,在中風發生後3至6小時內盡速到醫院,有機會接受血栓溶解或血栓移除的治療,接近一半的患者可能恢復到相當不錯程度,即接近正常或完全正常,但還是有一半的患者會留下明顯的症狀,比如走路不穩、偏癱、講話不清楚等,甚至日常生活需要旁人照顧。

過去會聽到中風的黃金急救時間是3小時,是指發現症狀後最好能在3小時接受靜脈血栓溶解治療。現今的靜脈血栓溶解治療可延伸至4.5小時,但能愈快就醫接受治療,恢復的機會愈高。除了靜脈血栓溶解治療,還可以考慮更積極的動脈內血栓移除的治療,此種治療是以類似心導管的方式,將腦動脈內阻塞的血栓移除或吸出,必須在中風發生後6小時內執行,且需要神經放射介入治療醫師操作,能施作的醫師尚不多,現在需要自費15至20萬元。

若是出血性中風,血塊不大多會慢慢自行吸收,若是血塊較大有可能危及生命,就會考慮動腦部手術將血塊取出,但因傷害已經造成,血塊取出後,患者還是會有部分功能喪失,需要不斷復健才行。

年過40 定期健檢

年過40歲,除定期量血壓,最好每年做一次血糖和血脂的檢查,包括膽固醇、三酸甘油酯,以及高低密度膽固醇,隨時了解自己「三高」的狀況,若有異常,要進一步就醫治療,用藥物控制。

若評估有家族病史,又有抽菸習慣,且身型肥胖,平時又不太運動,可以進一步做頸動脈超音波了解血管問題,或者進一步評估是否有心律不整、心臟疾病等,可以有效降低中風的風險。
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